+7 (496) 253-65-50
+7 (495) 526-33-04
+7 (985) 973 47 94

Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру)

Суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское мониторирование, длительная регистрация ЭКГ) —основной метод исследования сердечно-сосудистой системы в условиях обычной жизнедеятельности пациента. метод электрофизиологической инструментальной диагностики, представляющий собой непрерывную регистрацию электрокардиограммы в течение 24 часов. Запись ЭКГ осуществляется по нескольким каналам при помощи специального портативного аппарата — рекордера (регистратора), который пациент носит с собой (на ремне через плечо или на поясе).

В зависимости от способа хранения записи ЭКГ регистраторы подразделяются на регистраторы на магнитной ленте и с электронной памятью; в зависимости от объема сохраняемой ЭКГ бывают с непрерывной записью и с записью фрагментов (событий).

Анализ полученной записи осуществляется специалистами на дешифраторах, представляющих собой компьютерный комплекс с соответствующим программным обеспечением. В расшифровке результатов исследования обязательно должны быть указаны:

  • сведения о ритме сердца: его источник (источники) и частоты;
  • сведения о нарушениях ритма: экстрасистолах наджелудочковых и желудочковых (с указанием количества, морфологии и прочих особенностей), пароксизмах аритмий;
  • сведения о паузах ритма;
  • сведения об изменениях интервалов PQ и QT, если эти изменения имели место, сведения об изменениях морфологии комплекса QRS, обусловленных нарушениями внутрижелудочковой проводимости;
  • сведения об изменениях конечной части желудочкового комплекса (сегмента ST) и о связи этих изменений с физической активностью пациента и его ощущениями по дневнику;
  • сведения о работе искусственного водителя ритма — если он есть.

Выявленные особенности или патология должны быть проиллюстрированы распечатками ЭКГ за соответствующий период мониторирования.

В ходе выполнения исследования, пациент ведет дневник с обязательным указанием вида деятельности в определенные периоды.

Показания к исследованию

  • нарушение сердечного ритма (потеря сознания или головокружение, чувство остановки сердца, жалобы на сердцебиение и перебои в работе сердца, состояние ступора, обмороки и т.д.);
  • чувство слабости и «разбитости» по утрам после обычного для больного периода сна;
  • эпизодические боли в сердце, возникающие при ходьбе, физической и эмоциональной нагрузке;
  • недавно перенесённый инфаркт миокарда;
  • приступы стенокардии (чувства дискомфорта за грудиной);
  • регистрация «немой» (безболевой) ишемии миокарда
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • оценка проводимой антиаритмической терапии.

В чём отличие обычной электрокардиограммы от холтеровского мониторирования?

Обычная ЭКГ — это моментальная и лишь сиюминутная запись работы сердца, которая позволяет отследить электрические процессы в сердце всего в течении 5–10 секунд и то в состоянии покоя.

Холтеровское мониторирование позволяет выявить «приходящие» нарушения в работе сердца (эпизоды ишемии миокарда, нарушения ритма и проводимости сердца, в том числе опасные для жизни).

Зачастую используется методика комбинированного суточного мониторирования АД и ЭКГ по Холтеру: эта методика позволяет оценить изменение АД и деятельности сердца в течении 24 или 48 часов в условиях обычной активности пациента.

Это позволяет отследить работу сердечно-сосудистой системы в те периоды времени, которые скрыты от врача:

  • реакция сердца и сосудов на физическую и эмоциональную нагрузку;
  • уровень артериального давления и состояние сердца во время сна;
  • перепады артериального давления;
  • ритм и проводимость сердца в течение суток;
  • эпизоды болевой и безболевой ишемии миокарда, аритмии, гипертонии, гипотонии;
  • уточняются причины перепадов АД, обмороков и предобморочных состояний и т.д.).

В медицинском центре «Мой Доктор», выполнение исследования производится на современном цифровом регистраторе с функцией непрерывной записи. Стандартная продолжительность исследования – 24 часа.

Постановка и обработка данных мониторирования проводятся по международным протоколам на приборах, прошедшим обязательное тестирование на точность измерений по позициям международных протоколам, получившим класс точности, допущенным к клиническому применению.

Специалисты, проводящие исследования, имеют сертификаты по проведению данной методики и участвующие в проведении испытаний приборов по международным (европейскому и американскому) протоколам.

В медицинском центре «Мой Доктор» услуга включает в себя:

  1. Установка на тело пациента портативного цифрового регистрационного комплекса, выдача дневника, инструктаж пациента.
  2. Снятие с тела пациента портативного цифрового регистрационного комплекса, сдача дневника и последующая расшифровка результата исследования специалистом на современном дешифрационном комплексе.
  3. Выдача пациенту результата исследования и протокола расшифровки.

С расценками на услуги вы можете ознакомиться в разделе "Прайс-лист"

Записаться на исследование