+7 (496) 253-65-50
+7 (495) 526-33-04
+7 (985) 973 47 94

Кардиотокография (КТГ)

Кардиотокография (КТГ) — непрерывная синхронная регистрация частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода и тонуса матки с графическим изображением сигналов на калибровочной ленте. Регистрация частоты сердечных сокращений производится ультразвуковым датчиком на основе эффекта Доплера (допплерография). Регистрация тонуса матки осуществляется тензометрическими датчиками.

Метод кардиотокографии используют для оценки состояния плода. При этом методе регистрируют и проводят анализ частоты сердцебиения плода в движении, покое, при воздействии различных факторов среды, при сокращениях матки. Это исследование помогает выявить признаки гипоксии плода, значительно снижающей его адаптацию к меняющимся условиям окружающей среды, которые влияют на него через организм матери. Появление гипоксии может привести к задержке развития и роста плода, повышает вероятность различных нарушений при родах и в раннем послеродовом периоде. При записи кардиотокограммы производится одновременная запись сердечной деятельности плода и маточных сокращений. Это дает возможность комплексно оценить реактивность сердечной деятельности плода.

В настоящее время КТГ является одним из ведущих методов пренатальной диагностики, который благодаря своей простоте и информативности вытеснил электро- и фонокардиографию.

КТГ обычно подразделяют на два вида:

  • Непрямая (наружная) используется во время беременности и родов при наличии целого плодового пузыря. При проведении наружной КТГ сила сокращения матки и сердечная деятельность плода определяются неинвазивно через переднюю брюшную стенку живота женщины. Сердцебиение регистрируют с помощью ультразвукового датчика. Измерение тонуса матки выполняют с применением тензометрического датчика (для измерения спонтанных сокращений матки и силы схваток). Непрямой метод не имеет противопоказаний, не вызывает осложнений и может применяться во время беременности и при родах.
  • Прямая (внутренняя)применяется при нарушении целостности плодового пузыря. Применение внутренней КТГ используется очень редко и только во время родов. Сердцебиение при этом методе регистрируют ЭКГ-электродом, прикрепляемым к коже головки плода, измерение внутриматочного давления выполняют с помощью тензодатчика или введения катетера в полость матки. Кроме того приборы КТГ позволяют фиксировать шевеления плода.

При анализе КТГ учитывают ряд показателей:

  • Средняя частота сердечного ритма (базальный ритм). В норме 120—160 ударов в минуту.
  • Вариабельность сердечного ритма. Выделяют мгновенную вариабельность от удара к удару и медленные внутриминутные колебания сердечного ритма.
  • Миокардиальный рефлекс(повышение ЧСС плода при увеличении его двигательной активности).
  • Периодические изменения сердечного ритма.
  • Объективная оценка кардиотокограммы возможна только при учёте всех показателей.

Кардиотокографию можно применять с 28 – 30-й недели беременности, но только с 32-й недели можно получить качественную запись, чтобы дать правильную характеристику состояния плода, поскольку именно на этом сроке у плода двигательная активность регулярно сменяется периодами отдыха. При оценке результатов исследования, для избежания ошибок в выводах, необходимо учитывать, что средняя длительность сна плода равна 30 мин.

В случае нормального течения беременности кардиотокографию проводят 1 раз в 7-10 дней. Если в течение беременности есть осложнения, но присутствуют благоприятные результаты предыдущих исследований, кардиотокографию проводят через 5-7 дней, и в случае изменения состояния женщины. Исследование при гипоксии плода проводят ежедневно или через день вплоть до нормализации состояния или принятия решения о необходимости родоразрешения.

Для проведения КТГ исследования плода оптимальным временем суток является с 9 до 14 и с 19 до 24 ч. КТГ не рекомендуется проводить натощак или на протяжении 1,5-2 ч после еды.

В медицинском центре «Мой Доктор», выполнение исследования производится на современном оборудовании экспертного класса. Проведение процедуры и обработка данных мониторирования проводятся по международным протоколам на приборах, прошедшим обязательное тестирование на точность измерений по позициям международных протоколам, получившим класс точности, допущенным к клиническому применению.

Специалисты, проводящие исследования, имеют сертификаты по проведению данной методики и участвующие в проведении испытаний приборов по международным (европейскому и американскому) протоколам.

В медицинском центре «Мой Доктор» услуга включает в себя:

  1. Выполнение исследования на аппаратуре экспетного класса.
  2. Последующая расшифровка результата исследования специалистом на современном дешифрационном комплексе.
  3. Выдача пациенту результата исследования и протокола расшифровки.

С расценками на услуги вы можете ознакомиться в разделе "Прайс-лист"

Записаться на исследование